Dị dạng mạch máu não - AVM là hiện tượng các mạch máu bất thường, rối loạn trong não. Các dị dạng này nối thông động mạch và tĩnh mạch não mà không đi qua các mao mạch, không cung cấp máu cho nhu mô não. Các dị dạng mạch máu này khi vỡ gây chảy máu não. Đây là một căn bệnh bẩm sinh và hết sức nguy hiểm.

Đa phần AVM có thể tồn tại lâu trong não mà không có bất kỳ triệu chứng gì. Bệnh nhân mắc bệnh AVM thuộc nhóm 45 tuổi trở xuống và phát hiện khi bị chảy máu não, đau đầu, động kinh, hoặc tình cờ khi đi khám tầm soát.

Để nhận biết bệnh AVM, thường với các dấu hiệu sau và chia thành 2 giai đoạn:

Giai đoạn trước khi vỡ mạch máu: triệu chứng đau đầu mạn tính điều trị nội khoa không khỏi, xuất hiện co giật và những cơn động kinh. Trường hợp dị dạng lớn gây chèn ép não thì người bệnh có thể bị bại liệt tay chân. Một số trường hợp có thể không có triệu chứng gì, mà được phát hiện thông qua tầm soát sức khỏe.

Giai đoạn vỡ mạch máu: bệnh nhân bị độ quỵ do chảy máu não, với các triệu chứng: đau đầu dữ dội, huyết á

p tăng, buồn nôn/ nôn, liệt nữa người, loạn ngôn hoặc không nói được, nhiều trường hợp ý thức bình thường hoặc mơ màng, cũng có thể bị hôn mê...

Chẩn đoán bệnh mạch máu não sớm, có thể tránh được nguy cơ tử vong cao:

Dùng công nghệ chụp CT cắt lớp và cộng hưởng từ MRI có thể giúp các bác sĩ chẩn đoán và xác định rõ vị trị của các khối dị dạng mạch máu não, ngoài ra còn giúp phát hiện một số bệnh lý khác ở Não. Kỹ thuật DSA (chụp mạch máu xóa nền) cần thiết trong việc kết hợp chẩn đoán để phân tích hình thái và cấu trúc của khối dị dạng mạch máu

Điều trị bệnh này như thế nào?Tùy vào vị trí và cấu trúc khác nhau của AVM mà các bác sĩ sẽ chỉ định điều trị các cách khác nhau

- Phẫu thuật lấy dị dạng: đối với dị dạng khối nhỏ, ở vị trị nông trong não, vùng thần kinh ít quan trọng.

- Can thiệp nội mạch gây tắc búi dị dạng: là phương pháp sử dụng một vi ống thông trong lòng mạch máu, đi đến tận búi dị dạng và bơm keo, sau đó chụp kiểm tra khối dị dạng sau gây tắc. Phương pháp này được sử dụng phổ biến nhất hiện nay tại các bệnh viện, ít gây biến chứng, chi phí điều trị không quá cao. Một số trường hợp khối mạch máu lớn sẽ được can thiệp bằng phương pháp này trước khi điều trị bằng Gamma Knife.

- Xạ trị Gamma knife: là phương pháp tiên tiến nhất hiện nay, loại bỏ các dị dạng bằng các tia năng lượng Gamma mà không gây cảm giác đau đớn cho bệnh nhân vì không cần mở hộp sọ, không gây chảy máu và hạn chế tối đa các ảnh hưởng đến các mô lành xung quanh nhờ có kỹ thuật khung cố định. Gamma Knife điều trị các dị dạng có kích thước dưới 3cm, nằm sâu trong não và ở những vùng phức tạp. Thời gian điều trị chỉ diễn ra 2 giờ đồng hồ và bệnh nhân có thể xuất viện trong ngày.

Hệ thống máy Gamma Knife

AVM là một bệnh lý nguy hiểm, nó có thể gâp hậu quả nghiêm trọng. Hiện nay, do trình độ hiểu biết và ý thức bảo vệ sức khỏe của người dân chúng ta còn chưa được chú trọng, đặc biệt là các bệnh nhân ở các tỉnh thành, một số trường hợp chỉ điều trị qua loa các triệu chứng đau đầu, chóng mặt, hoặc có nhập viện nhưng để điều trị về thần kinh, kết quả là một số trường hợp bị tử vong đáng tiếc. Vì vậy, việc tầm soát sớm để phát hiện bệnh dị dạng mạch máu não là điều cấp thiết.